2008年3月2日 星期日

便秘寶寶

from http://www.baby-life.com.tw/baby-mother.com.tw/baby-life/good/sick/good-9-1.htm

便秘寶寶
/ 實踐大學食品營養系兼任教授 黃乃芸博士

/ 林口長庚醫院小兒科主治醫師 陳建彰

一般便秘是指大便變硬不易解出,ㄣㄣ時間拖得很長,或是排便後仍然覺得肚子脹,沒有辦法排得很乾淨,所以即使天天排便,只要是排便困難都算是便秘,反而是二、三天解一次,但排便順暢,不算是便秘。因此小朋友1-2天沒有ㄣㄣ,爸爸媽媽也不必過度緊張,除非超過四天沒有排便,才需要注意是否有便秘的問題。


網上診斷室: 導致幼兒便秘的原因,可大致分為下列幾種:
1. 器質性問題:先天性巨結腸等潛在問題,嬰兒出生的頭一天是否有順利解出胎便,如果解出胎便的時間過度延遲,或伴隨厲害的腹脹,則要懷疑有可能是巨結腸症。
2. 飲食不當:寶寶吃的食物偏重高蛋白,而缺乏碳水化合物,水分攝取不夠,低殘渣的食物或飲食量太少,都可能造成便秘。
3. 功能性問題:爸爸媽媽如果容易便秘,寶寶也會有遺傳便秘的傾向。
4. 心理因素:有些家長對小朋友的排便習慣,太過強調,造成孩子的反抗心理,或是幼兒本身對廁所或上廁所這件事排斥,都有可能造成孩子便秘。
5. 訓練不良:有的孩子因為貪玩,沒有在有便意的時候解大便,就會使得大便變硬,造成肛裂的情形,這時寶寶會因為怕痛而忍住大便,使得大便更乾硬,如此惡性循環,便秘的情形更加重。
6. 感染疾病或發燒:較常見的有神經肌肉疾病、甲狀腺機能減退、幽門狹窄、先天性巨腸症、脫水、腹肌異常、腦性麻痺等,都可能造成便秘。

爸媽處理要點:
1. 六個月以下的嬰兒,如果有時間延長的情況,必須確保他們飲用足夠的水分,因為他們身體中約75%以上為水分,較成人多,水分不足會影響小寶寶正常排便,如果不能確定幼兒的喝水量,可以準備一個寶寶專用水壺,紀錄一天的飲水量。有些小孩不肯喝白開水,雖然可以用果汁代替,但不宜使用原汁,最好稀釋一倍以上,並含渣,以提高水分與纖維含量。
2. 嬰兒有輕微的便秘現象,可以在飲食中增加糖量,譬如將麥芽糖加於少量煮沸牛奶中,一歲以下嬰兒,可以給予蔬菜汁和水果汁,一歲以上的寶寶,可以讓他吃香蕉、木瓜、蕃茄、奇異果、火龍果、柚子等,此外果凍、布丁、優格也都有助於緩解便秘。
3. 如果寶寶便秘不是疾病所引起,盡量讓寶寶少吃容易產生硬便之食物,如芭樂或蘋果,建議父母用黑棗汁或黑棗,來幫助嬰兒解決便秘。
4. 食用配方奶粉的嬰兒,如果5-7天以上才解一次大便,且解出的是硬便,可以考慮其他蛋白質含量較低的奶粉,因為食物的各種成分中,糖類吃多了,糞便會比較軟,而如果多吃蛋白質或脂肪,則糞便會較硬。
5. 家中最好準備一些高纖維的食物,如全榖類的麥片、蔬菜(高麗菜、波菜、小白菜等),水果(蘋果、橘子、香蕉、草莓等),豆類(紅豆、花豆、綠豆等),這些食物纖維會使糞便中的水分增多,促進腸道蠕動。
6. 避免高蛋白高脂肪食物的攝取(肉類、奶油、油炸物、冰品),因為這些食物,在胃部排空的速度較慢,無法促進腸道蠕動,較容易產生便秘,應避免攝取。另外,巧克力、蛋、起司,也要暫時管制,這些食物都容易使便秘惡化。
7. 如果寶寶排斥吃蔬菜,可以將白蘿蔔、紅蘿蔔、小魚剁細,煮成什錦粥,這些材料都有軟便的作用。

冬季育兒十大困擾

體魄強健的楊咩流鼻水了~~唉!

form http://www.baby-life.com.tw/baby-mother.com.tw/2003/1/link-6.htm

冬季育兒十大困擾

許寶寶一個安全溫暖的冬天台中大里仁愛綜合醫院小兒加護病房及兒科病房護理長 彭文珍每當秋冬季節來臨,常見寶寶出現上呼吸道問題,臨床上以感染呼吸細胞融合性病毒引起的細支氣管炎佔多數,其次為支氣管性氣喘與過敏性鼻炎。出現症狀如:打噴嚏、咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、哮喘、呼吸困難等情形,父母會發現寶寶出現食慾降低、常哭吵不安等現象,往往照顧上更顯困難。為了預防這些疾病的產生,冬季有些育兒訣竅須多加注意,以下分別闡述之。

冬季育兒十法寶
困擾一:寶寶要穿幾件衣服才夠?
法寶一:夏天比大人少一件,冬天比大人多一件
每當天氣轉冷時,我們會自覺多穿(帶)件衣服,那是因為我們有自主能力;然而寶寶卻不會表達他的需求,此時父母便須盡到照顧的責任。嬰幼兒的體溫很容易受到環境的影響,在天冷時除了要幫小孩多穿衣服外,提高周圍空氣的溫度也是需要的。一般而言,嬰兒的體溫比大人體溫高,衣服穿著的原則是:夏天比大人少一件,冬天比大人多一件。越小的嬰兒,其體溫會隨著環境溫度及所穿的衣物多寡而改變,一般建議嬰兒房間應選擇光線充足且通風良好,室內溫度最好維持在攝氏25~28度中間。

困擾二:寶寶該如何穿衣服?
法寶二:選用棉質衣物,善用背心、手套及帽襪
首先我們應慎選適合寶寶穿著的衣物,如棉質內衣(高領或平口式)、褲,在家中則只須加件棉質外衣即可,當外出時可加件背心或外套、手套、襪子、帽子等保暖,切忌盲目的穿太多衣服而妨礙寶寶活動,因為活動可促進血液循環達到產熱效果。其實,保暖與衣物的多寡不一定是相等的,慎選衣物質料及穿法更是重要,有時回頭看看身邊的人的穿著,或想想自己現在的穿著,頂多再加一件便是孩子的穿著,如此類推,對父母來說應是較容易判斷的。

困擾三:換衣服好冷怎麼辦?
法寶三:善用電暖氣當
寶寶不慎將衣服弄濕時,在更衣之前可先將門窗關上,把欲穿的衣物先用電暖燈溫熱,室內可藉電暖燈調高溫度;若家中無電暖氣等設備,則可採單側先脫並穿的方法,千萬不要直接將衣服一次脫光。採取以上方式更衣,便可避免因更衣過程吹到冷風導致感冒等狀況。

困擾四:洗澡好冷怎麼辦?
法寶四:關好門窗,在浴室中更衣

困擾五:水太冰,寶寶不願意洗臉刷牙
法寶五:用溫水幫寶寶洗臉、刷牙、洗屁屁

困擾六:兩頰凍傷怎麼辦?
法寶六:以乳液或嬰兒油來預防臉頰紅腫

困擾七:踢被子怕著涼;蓋太厚怕阻礙呼吸
法寶七:睡覺時穿腹兜;選用童被或較輕的羽毛被,以防窒息

困擾八:喝了飲料之後酷酷嗽
法寶八:喝飲料前先加溫

困擾九:帶出去玩回來就感冒了!
法寶九:外出旅遊,襪子、帽子、口罩不可少,避免帶至海邊或山上

困擾十:穿太多衣服行動笨重
法寶十、盡量不要讓他走或爬樓梯,以避免翻落

結語以上是提供做父母的在秋冬季節照顧寶寶的一些技巧,其實有許多取代的方式,只要把握大原則,在冬天,您一樣能輕鬆做爸媽。而且多一分預防、少一分問題,做好充分的準備,如此才能讓父母及寶寶平安渡過寒冷的冬季。