昨晚一通電話，讓我心情低落到今天~~~
堅持餵母奶的路真的不好走，雖然小胖支持，但週遭的耳語仍讓我不禁想要放棄，現在只剩一絲絲的希望羊咩咩健康聰明的那一點點堅持了!
話說，開始上班後，在辦公室集奶不甚方便有時又需要去拜訪客戶，集奶時間不固定，很多因素影響下，我的堅持只剩下我能擠多少奶就給楊咩咩喝多少，但假日時間空閒也為了可以拉近職業婦女與北鼻的親子關係，所以假日都用親餵的方式，讓乳房有刺激可以持續分泌乳汁，但一通電話卻讓我非常的難過...
現在的經濟都以雙薪家庭為主，我們當然也不例外，很高興的是婆婆有經驗又有空閒可以幫帶楊咩咩，而桃園-台北這樣的距離也不算太遠，可以讓我三天兩頭想楊咩咩或是楊咩咩有事情的時候(ex:楊咩咩過敏事件)可以馬上回家‧但是，其實長輩還是存在著喝配方奶比較方便以及用瓶餵比較知道奶量多少的觀念，我懂~~但是楊咩咩是個怪卡，最近喝ㄋㄟ ㄋㄟ有喝比較少的狀況，問過醫生，醫生說只要體重沒減輕沒有不舒服都是正常的啊....但楊咩咩這樣卻演變成婆婆硬要跟她纏鬥到喝完為止，而我假日是親餵的方式，只讓她各邊喝15min或是讓她含著夜睡，自然而然不會知道她喝了多少，她也喜歡這樣的方式，因此面對奶瓶，就開始發脾氣，而哭鬧不願意喝奶瓶的ㄋㄟ ㄋㄟ‧婆婆昨晚說"妹妹因為你三天都自己餵，現在不喝奶瓶的ㄋㄟ ㄋㄟ，以後就改成一餐餵一餐不餵"....真的很傻眼!!
我為了堅持著讓楊咩咩喝ㄋㄟ ㄋㄟ，不管是不是有媽媽手，隔天上班是不是會累晚上半夜得起來親餵，假日就是守著她，就是希望一直持續有奶可以讓她喝得健健康康，但....
上網查了許許多多媽媽的迴響，發現北鼻多是喝了奶瓶不喜歡喝媽媽ㄋㄟ ㄋㄟ的比較多，而北鼻因為喜歡喝媽媽ㄋㄟ ㄋㄟ不愛喝奶瓶的少之又少，覺得原因不在我的親餵....但還是上網找了幾個特殊案例，希望可以讓楊咩咩再度接受奶瓶，以下是我的分享~~~
from:中華民國寶貝花園母乳推廣協會
《保母或托嬰中心篇》爸爸媽媽不要訓練寶寶用奶瓶！即使是小寶寶也會有經驗連結：1媽媽＝直接吸ㄋㄟㄋㄟ2爸爸在＝媽媽在＝直接吸ㄋㄟㄋㄟ。此時＂保母＂還沒出現在寶寶的經驗裡，因此讓保母照顧的寶寶，剛開始除了要面臨環境的改變，媽媽不在身邊的恐懼，還得認識適應保母，因此建議讓保母訓練寶寶吃奶瓶！沒錯！妳沒看錯！大部分的媽媽都會擔心寶寶不吃奶瓶而不吃奶，或是擔心造成保母的困擾，而私下訓練寶寶吃奶瓶，但許多媽媽們的經驗顯示，越訓練寶寶吃奶瓶，只會加深寶寶對奶瓶的負面印象讓保母更難處理奶瓶的事，而更難達到讓寶寶乖乖吃奶的目的。
《家人照顧篇》如果上班後給家人照顧的寶寶，則要小心寶寶的經驗連結：媽媽＝直接吸ㄋㄟㄋㄟ；照顧者在＝媽媽在＝直接吸ㄋㄟㄋㄟ。因此建議產假期間媽媽的空間必須與照顧者有所區隔（例如媽媽在三樓，照顧者在一樓），上班前一個星期，可以試著讓照顧者在所屬空間練習吃奶瓶，剛開始半天，慢慢變成一天，而媽媽此時不要出現在照顧者所屬空間。
《共通注意事項》寶寶不喜歡改變，要寶寶乖乖吃奶得讓他（她）們有一些吃奶時熟悉的感覺。因此首先得找一個有愛心耐心容易溝通的照顧者，誠實地告知照顧者寶寶不吃奶瓶的現狀，然後請照顧者用以下的方式讓寶寶吃奶：
１母奶的溫度：讓寶寶吃跟直接吸吮的母奶溫度相同的母奶，如果照顧者無法接受隔水加熱，可以為她準備溫奶器。
２奶嘴的選擇：要取代媽媽的乳頭奶嘴並不容易，但次級的奶嘴選用請參照『Q4-3：母奶寶寶該用什麼樣的奶嘴？』。寶寶一旦稍微接受一種奶嘴之後，請固定奶嘴，寶寶不喜歡改變，多方面嘗試各式各樣的奶嘴，容易造成排斥奶瓶的寶寶更排斥吃奶瓶。寶寶會慢慢適應媽媽不在的時刻而接受奶瓶。最後請注意，無論是哪種奶嘴，初期請用流量最小的奶嘴，避免寶寶回家後排斥直接吸媽媽的乳房！
３哺乳餵姿：告訴照顧者媽媽用什麼姿勢餵奶，請照顧者用哺乳餵姿餵奶瓶。４以上都做了，可是寶寶還是拒吃奶瓶：還有一招就是邊走邊搖邊餵，建議準備一條揹巾給照顧者可以減輕照顧者的負擔。
from:2005年十一月號嬰兒與母親雜誌
採訪╱施娟娟諮詢╱國立台北護理學院護理助產研究所所長 高美玲教授
在餵母乳的過程中，媽咪們多少會有不同的問題與疑惑要解決，這一次要說的是職場母乳媽咪經常面對的狀況，這些狀況有的是所有母乳媽咪都可能遇到的問題，有的則是專屬職場媽咪的經驗，請爸媽們好好地詳讀這篇文章吧！
直接讓寶寶吸吮乳房是最好的餵母乳方式，不過做完月子後，不少媽咪必須重返職場，因此照顧寶寶者（例如保母）必須以其他方式餵母乳，一般來說，為了避免乳頭混淆，以杯子或是湯匙餵母乳是最理想的方式，但是，寶寶白天喝奶的次數與量都不少，媽咪很難要求照顧者完全以杯子或是湯匙餵食，這時候，奶瓶奶嘴就會是一個普遍且方便的選擇，在這樣的情形下，當上班媽咪回家後，可能會遇到什麼樣的狀況呢？
致力推廣哺餵母乳的台北護理學院護理助產所所長，同時也曾是母乳媽咪的高美玲教授提出幾個可能發生的現象與解決之道：
《乳頭混淆》
解決問題最好的方式在一開始就避免它產生！高美玲教授表示，想要解決乳頭混淆的困擾，最好的方式就是不要讓這個問題產生！因此媽咪產後一定要馬上試著哺餵母乳，讓寶寶熟悉並學習吸吮媽咪的乳房，而當嬰兒吸吮乳房時，也能夠刺激乳房儘早分泌乳汁，建立與嬰兒之間奶水供需的良好循環。正確吸吮母乳的方式必須同時含住乳頭與乳暈，因為媽咪的奶水集中在乳暈處，而乳頭只是奶水的出口，但若嬰兒發生乳頭混淆，他會以吸奶嘴的方式吸吮母親的乳頭，導致吸不到奶水，進而拒絕媽咪的乳房。
* 以杯餵或湯匙餵食另一個避免乳頭混淆產生的方法是使用杯子、湯匙來餵食母乳，這樣一來，寶寶不會接觸奶嘴，也就無從發生這個問題了。
* 使用流速較慢的奶瓶奶嘴媽咪只要在寶寶肚子餓了就哺餵母乳，不要限制哺餵的時間與次數，大約兩到三個月之後，媽咪供應的奶水與寶寶的需求量就會形成良好的協調，這稱之為奶水建立。在奶水建立之後，若以奶瓶餵母乳，而寶寶也沒有因此拒絕媽咪的乳房，就可以使用奶瓶奶嘴餵食母乳。
即便如此，高美玲教授表示，媽咪仍應盡量延後給寶寶吸吮奶瓶奶嘴的時間，如果可能，在回去上班的前幾天試著給奶嘴即可，千萬不要抱著先讓寶寶熟悉奶瓶奶嘴的想法而提早使用這些工具。
在奶瓶奶嘴的選擇上，應使用流速較慢的奶瓶奶嘴餵食，這樣的奶嘴需要寶寶花費力氣吸吮，因此較接近吸吮乳房的經驗，可讓寶寶在兩者的轉換上比較容易適應，也較不會拒絕吸吮媽咪的乳房。測試流速快慢的方法是將奶瓶倒立，當奶水是以一滴兩滴的方式流出，而不是如小水柱般傾倒而出，就是流速較慢的奶瓶奶嘴，反之，則不適合使用。
《拒吃奶瓶》
高美玲教授表示，有些寶寶因為熟悉與習慣吸吮母乳，反而會拒絕用奶瓶奶嘴喝奶。她提供一些方法幫助媽咪克服這個問題：
1. 使用杯子或是湯匙餵奶。因為這些器具與媽咪的乳房完全不同，寶寶較不會與吸吮乳房的經驗做比較。
2. 注意奶水的溫度。通常寶寶喝的是冰起來或是冷凍過的奶水，當寶寶拒絕喝奶瓶中的奶水，有可能是因為奶水的溫度過高或過低。一般來說，冷藏的奶水退涼後就可餵食，若要隔水加熱，無論是冷藏或是冷凍的奶水都不要超過60℃。（編按：詳細的保存與加熱方式可見《嬰兒與母親》2005年5月份─母乳最好單元）
3. 模擬寶寶喝母乳的情境與感覺。例如，讓照顧者披上媽咪的衣物；請照顧者以媽咪哺乳的姿勢抱寶寶；或是先擠出一點奶水在奶嘴上，讓寶寶聞到奶水的味道，吸引他吸吮奶瓶奶嘴。
4 在寶寶肚子有點餓時餵食。當寶寶拒吃奶瓶，媽咪也可以在寶寶肚子有點餓但還不是極餓時餵他，他會比較願意使用新的工具喝奶。
5. 在他想睡覺時餵母乳 想睡覺的寶寶分辨能力較差，這時候就可以試著讓他再接觸媽咪的乳房，並且吸吮。上述兩個方法與乳頭混淆的解決辦法是相同的。
6. 回家後直接讓寶寶吸吮母乳。既然寶寶熟悉也喜歡吸吮媽咪的乳房，回家後當然要趕快直接餵母乳囉！除此外，在晚上持續讓寶寶吸吮乳房，也才能維持奶水的供應量，因為夜晚是泌乳激素最旺盛的時刻喔！
大家共勉之~~~~~~~
