是怎樣 現在2Y小孩怎麼會這麼的執念 重複的一句話可以講上N次啊? 恐怖的是 連睡夢中都還會說"爸比 你在幹什麼"
TOPIC: 爸比你在幹什麼?
可能晚餐真的有吃飽 慣例睡覺前又騙了媽咪要去泡ㄋㄟ ㄋㄟ 只喝了一半 媽咪超不爽的 拿了今天剛買的剪刀 石頭 布的小手要打她 小妮子反應可快的說 "媽咪不要兇"
媽咪: 不要兇好 那你把ㄋㄟ ㄋㄟ喝完
楊咩: 肚子痛痛 喝不下
媽咪: 妳以後肚子飽飽想喝ㄋㄟ ㄋㄟ要說依點點 不要老是剩這麼多 不然我下次要揍你 聽到沒
楊咩: ..........
媽咪: 你不講話 媽咪不要抱你睡覺了
楊咩: 知道 (媽咪OS 知道是不會說 一定要人家生氣嗎?)
楊咩: 要睡覺了 找爸比
爸比:喂
楊咩: 爸比 你在幹什麼?
爸比: 看電影
以上兩句對話 重複不下三次
楊咩: 爸比 你在幹什麼?
爸比: 你跟爸比說"看電影"
楊咩: 看電影 爸比你在幹什麼?
爸比: 我在想妳啊 你有沒有愛我?
楊咩: 有 爸比你在幹什麼?
爸比: 我在看電影
媽咪: 你跟爸比說你(楊咩)要睡覺了 生氣
爸比: 跟爸比說晚安
楊咩: 晚安 爸比你在幹什麼?
...........................................殘念 是怎樣一個晚上又聽到一直重複的"爸比 你在幹什麼"
附上另一段執念
TOPIC: 蟑螂好恐怖唷!
前天冰箱壞掉 老爸回家時 楊咩雞婆的帶阿公去看冰箱 哇塞 突然跑出一隻小強 嚇的媽咪大叫一聲 楊咩不知道是真的也怕還是學媽咪 也鬼叫著 "蟑螂 好恐怖唷!" 今天阿嬤帶楊咩上廁所 又看到活碰亂跳的小強 楊咩馬上跑來客廳沙發說 "蟑螂好恐怖唷" 接著地上的玩具 要媽咪幫她拿來沙發完 因為"蟑螂好恐怖喔" 然後氣球掉在地上也要媽咪撿理由都是"蟑螂好恐怖唷" 最扯的是 阿公回家才停好車 她仍然記得這件事 馬上跟阿公告狀"蟑螂好恐怖唷!"
==>有這麼恐怖嗎? 我整個晚上聽了好幾次好恐怖了ㄋㄟ 饒了我吧!!
2009年4月22日 星期三
2009年4月20日 星期一
楊咩思考邏輯--楊咩2y1m記事
楊咩的話 越來越多 常搞不懂他在說什麼了...有時候是他觀察到聯想後表達出來的句子 但是媽咪可就沒辦法跟上他的跳躍思考呢!
例一: 那是妹妹帽子的?? ==> 應該是那是妹妹的帽子吧? 舉凡此類用法 不勝可數
例二: 聽到消防車 也說是警察車 害媽咪找了老半天
看到黃色的娃娃車 也說是垃圾車 不是黃色的車車就是垃圾車好嗎?
只要看到BMW 不管什麼鬼顏色 一律說是阿公車車 拜託 你阿公只買得起一台好嗎? 而且是銀灰色的!
例三: 洗澡 會自己漱口 漱完說"我第一名" 是這樣嗎? ==>還在想這是什麼意思?!
例四: 三天兩頭晚上會問 媽咪我去溜滑梯 可以嗎? 怪怪? 半夜溜啥?
例五: 不知道怎麼回答人家時 居然回"我沒空" "我很忙"==>應該是"我不知道吧"
例六: 每次回家經過哥哥學校 總是說"哥哥上學" ==> 應該是哥哥去上學 或是 哥哥的學校吧? 晚上了 也說哥哥上學 怪ㄋㄟ! 糾正後變成 哥哥學校的.....幫幫忙好嗎?!
最近經典的對話
楊咩: 可以去公園嗎?
媽咪: 不行耶 下雨濕濕的
楊咩: 可以去溜滑梯嗎?
媽咪: 濕濕的怎麼溜
楊咩: 咻~~~~~
媽咪: 你要打給爸比嗎?
楊咩: 好~~
電話嘟.......
爸比: 喂
楊咩: 爸比你在幹什麼?
爸比: $#^$@^%&%^&#$
楊咩: 嗯 好
爸比: #%^&%^*&@$%%
楊咩: 掰掰
阿嬤問爸比在幹麻?
楊咩: 打電動 (每次不管爸比說啥 一律都是打電動 爸比你該檢討了吧?)
例一: 那是妹妹帽子的?? ==> 應該是那是妹妹的帽子吧? 舉凡此類用法 不勝可數
例二: 聽到消防車 也說是警察車 害媽咪找了老半天
看到黃色的娃娃車 也說是垃圾車 不是黃色的車車就是垃圾車好嗎?
只要看到BMW 不管什麼鬼顏色 一律說是阿公車車 拜託 你阿公只買得起一台好嗎? 而且是銀灰色的!
例三: 洗澡 會自己漱口 漱完說"我第一名" 是這樣嗎? ==>還在想這是什麼意思?!
例四: 三天兩頭晚上會問 媽咪我去溜滑梯 可以嗎? 怪怪? 半夜溜啥?
例五: 不知道怎麼回答人家時 居然回"我沒空" "我很忙"==>應該是"我不知道吧"
例六: 每次回家經過哥哥學校 總是說"哥哥上學" ==> 應該是哥哥去上學 或是 哥哥的學校吧? 晚上了 也說哥哥上學 怪ㄋㄟ! 糾正後變成 哥哥學校的.....幫幫忙好嗎?!
最近經典的對話
楊咩: 可以去公園嗎?
媽咪: 不行耶 下雨濕濕的
楊咩: 可以去溜滑梯嗎?
媽咪: 濕濕的怎麼溜
楊咩: 咻~~~~~
媽咪: 你要打給爸比嗎?
楊咩: 好~~
電話嘟.......
爸比: 喂
楊咩: 爸比你在幹什麼?
爸比: $#^$@^%&%^&#$
楊咩: 嗯 好
爸比: #%^&%^*&@$%%
楊咩: 掰掰
阿嬤問爸比在幹麻?
楊咩: 打電動 (每次不管爸比說啥 一律都是打電動 爸比你該檢討了吧?)
2009年4月9日 星期四
我家的書櫃
最近陸續收到去年的扣繳憑單 跟老公complain 去年年薪比前年高 但是錢呢?
然後老公居然說 看看宥宥爸拍楊咩的照片有多漂亮 想要去買DSL 哪來的摳摳呢? 今年的收入 一定是比去年少的! 去年都不知道錢到哪了沒剩下多少存款 今年勢必更慘了ㄋㄟ 發現新的網頁 可以建立自己的書櫃 才知道以往投資在"書"的錢 真的可以"淹腳目"了!
http://www.anobii.com/anobi/person_home.php
為了楊咩 今年買的書可就比往年少了許多 還好有許多贊助商 感謝邱二妹 邱小弟 奇華姑婆 阿閔的熱情借閱~~~
PS. 老公你大學的垃圾可以丟了嗎? 小說已經並排放了 你那些垃圾可佔了非常大的空間呢?!
http://picasaweb.google.com/maxyng.tw/20080105_CafeDSLR#5162927871919659602
然後老公居然說 看看宥宥爸拍楊咩的照片有多漂亮 想要去買DSL 哪來的摳摳呢? 今年的收入 一定是比去年少的! 去年都不知道錢到哪了沒剩下多少存款 今年勢必更慘了ㄋㄟ 發現新的網頁 可以建立自己的書櫃 才知道以往投資在"書"的錢 真的可以"淹腳目"了!
http://www.anobii.com/anobi/person_home.php
為了楊咩 今年買的書可就比往年少了許多 還好有許多贊助商 感謝邱二妹 邱小弟 奇華姑婆 阿閔的熱情借閱~~~
PS. 老公你大學的垃圾可以丟了嗎? 小說已經並排放了 你那些垃圾可佔了非常大的空間呢?!
http://picasaweb.google.com/maxyng.tw/20080105_CafeDSLR#5162927871919659602
2009年4月7日 星期二
玩具
小豬撲滿 訓練楊咩 坐搖搖不用媽咪彎腰投錢 從1y做得穩搖搖開始 就開始自己投錢了! 讚!


本想訓練楊咩當媽咪大包小包時 可以幫忙開門 但這玩具的構造時在太難玩了 最後在阿公阿嬤家 還分解了 簡單的找圖形放入 楊咩已經懶得玩了 類似的玩具是雞丁叔叔恩典品目前出借中 好像是班恩傑尼塑膠球體的 (有曾經想要買送別人 但好像已經找不到了)==> 信誼蝸牛三種圖形的好像也不錯!

金石堂看到的教具 還不賴 但是楊咩一定要媽咪陪著玩 不喜歡自己玩

宥宥媽網購品 讚的! 價好實在! 有客人來時 就請楊咩 泡泡咖啡 煮煮湯來喝 自己無聊也會煮!
剛開始還不會關瓦斯時與媽咪的對話
媽咪: 你又沒關瓦 斯了 家裡會燒掉 去關去關
咩: 媽咪 咩咩不會 拜託幫我關!
媽咪: 又要我關 你去泡咖啡給我喝
咩: 媽咪喝咖啡
媽咪: 我又想喝果汁了
咩: 媽咪喝湯.......
媽咪: 我要喝果汁
咩: 喝湯 喝湯 喝湯啦~~~(歇斯底里起來)
哈哈
2009年4月6日 星期一
書籍--楊咩2y前的書
關於這類的套書從一個月大的時候 視力開始成長就翻給楊咩看囉~~

0歲五感遊戲盒 從1y楊咩開始會講單音時 開始有點成就感了!
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兔寶寶系列為硬頁書 媽咪講完後 給楊咩自己翻著玩 不怕壞!! 讚!

小寶寶翻翻書也是硬頁書!

丹丹系列就很糟了 不是硬頁書 又放在婆婆家 簡直慘不忍睹! 不過裡頭的內容真不錯 會自己上廁所 刷牙 這些生活習慣的培養對平常楊咩可是受教的很!
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媽咪偏愛這一本啦! 裡頭都有隻小老鼠 現在楊咩可會找的囉!
<金石堂評論>
被紐約公共圖書館選為二十世紀具有影響力的經典書籍之一的兒童床頭書《月亮晚安》終於推出中文版了。本書描述一隻準備上床睡覺的小兔子,隨著夜色漸深,房間變暗,小兔子向周圍每一樣東西道晚安,才漸漸入睡。這個故事十分簡單,但圖文的安排和呈現的感覺,卻有一股安定的力量,幫助孩子進入夢鄉。是一本值得一讀再讀的床邊故事。我和我兒子特別喜愛英文版的韻文,十分具詩意,還可與孩子玩在每個彩色頁中尋找小老鼠的踪影的小遊戲,或是記憶房間裡每樣東西位置的遊戲,很有意思‧

艾瑞卡爾系列也是硬頁書 媽咪幾乎一本一本的全買了 有"棕色的熊" "神秘的生日禮物" "從頭到腳"....後來還是覺得"毛毛蟲" "棕色的熊" 算是經典而已!
親愛的動物園 媽咪我大力推薦 楊咩就是從這本開始認識動物 喜歡動物的! 比如大象 他就會比大象的鼻子 獅子 他就會鬼吼鬼叫 (宥宥則是伸舌頭) 青蛙 他就會跳跳跳....妙的咧!
<金石堂簡介>
小小孩想要養寵物,於是寫信跟動物園要,沒想到,動物園寄來各式各樣的寵物,就是沒有他要的,直到動物園寄來一隻......這是一本玩具翻翻書的經典之作,保證孩子愛不釋手

小蛇散布已經開始像是故事書了

楊咩最愛的小雞逛超市 愛到現在一天都要講好幾次 再一次 再一次的 (天線寶寶看太多的後果)...這本可是他第一本講給阿公阿嬤聽的故事書呢~~

0歲五感遊戲盒 從1y楊咩開始會講單音時 開始有點成就感了!
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兔寶寶系列為硬頁書 媽咪講完後 給楊咩自己翻著玩 不怕壞!! 讚!

小寶寶翻翻書也是硬頁書!

丹丹系列就很糟了 不是硬頁書 又放在婆婆家 簡直慘不忍睹! 不過裡頭的內容真不錯 會自己上廁所 刷牙 這些生活習慣的培養對平常楊咩可是受教的很!
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媽咪偏愛這一本啦! 裡頭都有隻小老鼠 現在楊咩可會找的囉!
<金石堂評論>
被紐約公共圖書館選為二十世紀具有影響力的經典書籍之一的兒童床頭書《月亮晚安》終於推出中文版了。本書描述一隻準備上床睡覺的小兔子,隨著夜色漸深,房間變暗,小兔子向周圍每一樣東西道晚安,才漸漸入睡。這個故事十分簡單,但圖文的安排和呈現的感覺,卻有一股安定的力量,幫助孩子進入夢鄉。是一本值得一讀再讀的床邊故事。我和我兒子特別喜愛英文版的韻文,十分具詩意,還可與孩子玩在每個彩色頁中尋找小老鼠的踪影的小遊戲,或是記憶房間裡每樣東西位置的遊戲,很有意思‧

艾瑞卡爾系列也是硬頁書 媽咪幾乎一本一本的全買了 有"棕色的熊" "神秘的生日禮物" "從頭到腳"....後來還是覺得"毛毛蟲" "棕色的熊" 算是經典而已!
親愛的動物園 媽咪我大力推薦 楊咩就是從這本開始認識動物 喜歡動物的! 比如大象 他就會比大象的鼻子 獅子 他就會鬼吼鬼叫 (宥宥則是伸舌頭) 青蛙 他就會跳跳跳....妙的咧!
<金石堂簡介>
小小孩想要養寵物,於是寫信跟動物園要,沒想到,動物園寄來各式各樣的寵物,就是沒有他要的,直到動物園寄來一隻......這是一本玩具翻翻書的經典之作,保證孩子愛不釋手

小蛇散布已經開始像是故事書了

楊咩最愛的小雞逛超市 愛到現在一天都要講好幾次 再一次 再一次的 (天線寶寶看太多的後果)...這本可是他第一本講給阿公阿嬤聽的故事書呢~~
拼圖--楊咩玩具
2009年3月26日 星期四
刷牙功夫秘笈--楊咩2y1w5d記事
轉載自: 胡桃鉗牙醫診所
楊咩第一次塗氟: 2008/10/07
第二次塗氟: 2009/04/07 not yet
刷牙功夫秘笈
現在的小朋友,牙齒排列比較擁擠,所以正確口腔衛生清潔,更是一定要養成習慣。乳牙平均六個月大左右就開始萌發,寶寶尚在喝奶期,不管是配方奶或母奶,用奶瓶用杯子還是直接吸奶,只要有牙,就有可能會蛀,寧可在家每天花個十分鐘快狠準地把口腔清潔做好,也不要等到蛀牙大爆發,痛起來的時候,孩子年紀小又得接受比較難的牙科治療,這樣也容易埋下日後恐懼看牙的因子。
當了媽之後,把以前書上教的,加上在女兒身上的實驗,想了一些可以幫忙爸爸媽媽們照顧寶貝牙齒的方法,不過要先提醒親愛的爸比媽咪,三個字要做到!!
「快」-- 如果一般兒童牙刷孩子可以接受,那就是爸媽要練手的來回速度,每兩顆牙1~2秒內來回五至十次,20顆乳牙,內加外側加上後牙咬合面,以我這個天天在看牙齒的牙醫師媽媽,大概也得花個3~5分鐘才大概覺得乾淨。如果孩子沒有辦法刷那麼久,也許可以考慮用電動牙刷,不過不管電動手動,一定要放到對的位置才有效。
「狠」-- 姿勢是刷牙成不成功的一個關鍵因素!!最好最清楚的姿勢,就是像牙醫師看牙的姿勢,不同年齡可以用不同的做法,千萬記得,一定要儘量讓兩隻手都空出來同時幫忙,一手牙刷,一手負責撥開嘴唇或幫忙張開口,清楚的視野,才能刷乾淨!詳細的招式容後詳述。另外,從小就乖乖刷牙完全不哭的孩子,在門診詢問各家爸媽的心得,比例大概不到兩成,而且這兩成內還有一些可能只是自己玩著牙刷而已,不算真正刷牙;我們家的女兒很「幸運」也是刷牙愛哭一族,偏偏又超早就長了難刷的後牙臼齒區,也感謝她讓我想盡方法,「研發」出「十字固定法」,不過她小時候也幾乎每次刷牙都大哭,聲音大到我們都怕鄰居覺得我們家虐童了,這樣從五個月長牙一路刷下來,一歲多開始有點懂就邊哭邊鼓勵,到二歲半左右就可以自己一到刷牙時間自動擺好姿勢,現在三歲多,已經不用再硬抓著她了,有時邊刷還會開完笑的把手伸開要求來重溫一下「十字固定法」…所以,我常在門診半恐嚇半鼓勵的嚇家長:在家刷牙哭,媽媽抱抱秀一下就好了,總比大蛀牙又年紀太小,看牙大哭來得好吧!?
刷完牙,記得要狠下心,別再又喝個奶,就前功盡棄了,就算漱口也沒有用啊!!(牙菌斑可黏的呢,沒那麼容易就請走唷!!塗塗看牙菌斑顯示劑再用力漱就知道了!)
「準」-- 既然要刷,就要刷好!每天只刷80分,永遠就是蛀在20分沒刷到的死角!!不管是邊刷邊玩,還是邊刷邊哭,眼手一定要盯好,心裡放著一個刷牙的順序,最難刷的位置放最先(大部份是上排牙的外側),趁一開始孩子還比較配合時趕快完成,最後再刷好刷的地方(例如下排門牙的外側)。
教戰守則
第一 工具先備好
牙線 + 牙刷 + 小毛巾布 + 含氟漱口水(或氟錠)
第二 姿勢擺出來 小寶寶只有前面門牙的(大約6個月~1歲半),可以用橫抱,讓寶寶的手伸到媽咪背後,媽咪左手臂固定寶寶頭及握住寶寶手,右手可以操作牙刷或毛巾布,來回摩擦牙齒的表面,內外側都要擦到。這個時期也可以用牙刷型的固齒器、指套牙刷、或是最小的兒童牙刷,讓小寶寶開始習慣牙刷。
大寶寶開始長後面大臼齒(大約1歲半~2歲),已經有點懂但還不是很配合,可以採「十字固定法」-- 在沙發或床上讓寶寶平躺,頭放在媽咪大腿中間,兩手放在媽咪膝蓋下方,若是刷牙會抗拒得很厲害,又沒有其他人幫忙,可以再加個枕頭蓋在寶寶腿上,讓媽媽用小腿壓住枕邊固定腳。這個姿勢最重點是要固定好寶寶的頭(利用媽咪大腿,這樣不會硬抓受傷),並且讓媽咪兩隻手空出來,幫忙撥唇刷牙,看得清楚也比較不會刷到受傷。
小小孩開始有意見(2歲~4歲),可以也給他一把牙刷一起刷,平躺的姿勢,或是小孩坐小椅子,頭後仰靠在媽媽腿上的姿勢,最容易刷乾淨!!
大小孩想要自己來(3~6歲),可是6歲以下的孩子,手靈活度還不夠,牙線的使用,或是一些比較難刷到的位置還是需要父母幫忙,可是大小孩不喜歡爸媽全程刷,我通常會跟小朋友說,刷完牙要讓爸比媽咪檢查一下喔,其實,還是由爸媽完成大部份的清潔啦!
學齡兒童(6歲以上),大部份已經自己完成,不過這時候一定要特別注意牙線的使用,還有四個角落恆牙第一大臼齒溝紋的位置要刷到!!
第三 牙線刮一刮
牙線的使用有兩個要點,「左右動一動」---把牙線放入緊緊的牙縫時,可以左右拉動的方式往下,不要用蠻力下壓,比較不會傷害到牙齦,也比較不會讓小朋友覺得不舒服;「前後刮三次」--- 刮!是牙線使用最重要的動作,一般使用時只有進去出來這個動作,只能清到食物渣渣,沒有把真正造成蛀牙的牙菌斑給清除掉,一定要前、後貼著牙齒各刮3~5次,不一定會看到清出很多的東西,也許只是薄薄一層黃白的垢,這就是數以萬計的細菌叢(牙菌斑)。 牙線的使用也儘量先由難清的後牙區位置先開始,後牙區一方面難清,一方面也比較晚換牙,趁小朋友一開始還比較配合時,先清四個角落大臼齒交界縫,再清上面門牙易蛀的交界縫。
牙線還有個妙用 --- 刮舌苔。小朋友的舌頭很敏感,如果用牙刷刷舌頭,或用刮舌苔的一些工具,常常因此就吐了,但舌苔太厚有時會有口腔異味,這時可以用牙線來幫忙,輕刮過舌面再漱一下口,就乾淨多囉!!
第四 牙刷請出來牙刷選小一點的就好(刷毛約3 × 6排),因為食物精緻化,現在小朋友的牙弓骨骼大多較小,相對地牙齒排列擁擠,小一點的牙刷比較能旋轉清潔到各個角度。而且即使上小學了,也不用急著換成大人的牙刷,如果是屬於排列較不整齊,建議還是繼續使用較小的兒童牙刷
刷牙法歷年來有各式各樣的演變,橫向、旋轉、振動各有建議,不過對小朋友而言,貝氏刷牙法還是比較簡單容易清乾淨的選擇。刷毛以橫向方式,兩顆牙前後來回5~10次,刷毛與牙面呈45度角朝向牙齦(小一點的孩子因手動作還未成熟,可以直接橫向刷就好,比較容易做到)。
刷牙要照順序,才不會漏掉某一些位置沒有照顧到。前牙兩個面(唇側、舌側),後牙三個面(頰側、咬合面、舌側),在門診看到刷不乾淨的死角第一名 -- 上顎牙齒唇側;第二名 -- 咬合面溝紋,所以建議先由這兩個難刷的位置先完成,再完成其他的部份。
刷完當然要檢查一下囉!!牙醫師常用的方式是塗上紅色牙菌斑顯示劑,大一點的小朋友(5~6歲以上)也可以用這樣的方式,幾個禮拜檢查看看刷牙的死角有沒有清乾淨,不過最建議的好工具就是萬能的舌頭!刷乾淨的牙齒舔起來是很平滑沒有顆粒感的,如果粗粗澀澀的牙面,大概就有一層牙菌斑囉,牙刷最好再多來回刷幾次。
第五塗上保護膜刷完牙之後,為了再幫牙齒更強壯,有效抵抗細菌的侵蝕,尤其有一些早期蛀牙跡象,牙齒表面已經出現脫鈣斑點時,就得請「氟」來幫忙,為牙齒塗上保護膜,穿上防彈衣!!小寶寶可能不到六個月就長牙了,這時氟錠的使用比較困難,先建議使用日用0.05%含氟漱口水,一天使用一次,在睡前刷完牙後使用,請記得,用「擦」的,不要用漱的!!一般刷牙時可以準備一條小毛巾布,刷完牙後就沾取含氟漱口水擦拭所有牙面,咬合面可以摺疊小毛巾布咬一咬,漱口水不需稀釋,使用後最少半個小時不要喝水、漱口。 建議6歲以上的孩子才使用直接漱口的方式,每次約5~10cc,含在口內一分鐘後吐掉。
氟化物 – 牙齒的保護膜
氟化物如何防蛀
目前氟化物預防蛀牙的作用有三個主要機轉:
1.增加牙齒抗酸防蛀能力 氟化物在牙齒表面形成結晶化良好且較抗酸的「氟化磷灰石」,能抵抗細菌對牙齒的酸蝕,達到預防蛀牙的效果。
2.初期蛀牙病變再礦物質化 臨床上可以看到牙齒表面出現白斑,但表面尚未形成凹洞,是蛀牙的前期,如果情況繼續惡化,表面會開始崩解,形成蛀牙。氟化物可以重建強化已經脫鈣的琺瑯質表面。
3.抑制細菌、減少產酸 抑制細本身酵素的活力,也使牙菌斑不容易黏附在牙齒表面,降低蛀牙發生的機會。氟化物防蛀的效果最大在平滑表面上(約85%),其次為鄰接牙面(約75%),小窩溝裂效果較小(約35%)。
氟的使用方式全身性 – 如飲水加氟、吃氟錠、牛奶加氟…等 局部性 –如牙齒塗氟、含氟牙膏、含氟漱口水…等
其他尚有自然界可獲得,非飲水加氟區每日由飲水或食物攝取約1~3mg氟。 飲食中高含氟量的有:茶葉、魚骨、芋頭。
一般兒童可在家使用氟錠或含氟漱口水(擇一,或由醫師建議使用,以免過量),每半年由牙醫師進行全口塗氟。
1.氟錠:
台灣未飲水加氟,建議2歲以下0.25mg/日,2~3歲0.5 mg/日,3歲以上1 mg/日。若居住區域水中含氟量較高再參加附表做調整。
2.含氟漱口水:
每日一次,六歲以下用擦拭方式,六歲以上再用漱口方式。請注意學校有無使用週用的含氟漱口水,當日暫停在家日用含氟漱口水
3.全口塗氟:
建議由醫師使用,一般半年一次,若蛀牙較嚴重建議3個月一次。 塗完氟後三十分鐘內,不要喝水、漱口、吃東西。慢性腎衰竭的小朋友,在吞入高濃度的氟素後會有延長升高血中氟濃度的時間之情形,且此類小朋友的蛀牙發生率較一般小朋友低,故無須給予額外的氟補充★ 小朋友使用兒童牙膏要注意,不要過量,使用的牙膏量不需要很多,約一顆花生米大小量即可,父母親要在旁監督,盡量減少吞食。以2~3歲體重約10~15公斤,若吞食超過50~75g即可能中毒(小包裝約一條,大包裝約半條牙膏量)。
★家用含氟漱口水(0.05%)一罐約300~500cc,每次使用約5~10cc,體重若大約10kg,若誤吞超過215cc可能中毒(約1/2~2/3罐)。學校用的濃度更高,更需小心使用。★氟錠的使用,2~3歲體重約10~15公斤,若使用0.5mg錠劑,超過100顆為中毒劑量;3歲以上若體重超過20kg,使用1mg錠劑,也是超過100顆為中毒劑量,市售氟錠一罐約100顆,儘量放在小朋友不易拿取之處!!
★吞食過量氟化物時,有噁心、嘔吐、腹痛等症狀。吞服量牙可以喝牛奶或含鋁鎂之制酸劑和氟結合,減少人體吸收;吞食量大需送醫。
楊咩第一次塗氟: 2008/10/07
第二次塗氟: 2009/04/07 not yet
刷牙功夫秘笈
現在的小朋友,牙齒排列比較擁擠,所以正確口腔衛生清潔,更是一定要養成習慣。乳牙平均六個月大左右就開始萌發,寶寶尚在喝奶期,不管是配方奶或母奶,用奶瓶用杯子還是直接吸奶,只要有牙,就有可能會蛀,寧可在家每天花個十分鐘快狠準地把口腔清潔做好,也不要等到蛀牙大爆發,痛起來的時候,孩子年紀小又得接受比較難的牙科治療,這樣也容易埋下日後恐懼看牙的因子。
當了媽之後,把以前書上教的,加上在女兒身上的實驗,想了一些可以幫忙爸爸媽媽們照顧寶貝牙齒的方法,不過要先提醒親愛的爸比媽咪,三個字要做到!!
「快」-- 如果一般兒童牙刷孩子可以接受,那就是爸媽要練手的來回速度,每兩顆牙1~2秒內來回五至十次,20顆乳牙,內加外側加上後牙咬合面,以我這個天天在看牙齒的牙醫師媽媽,大概也得花個3~5分鐘才大概覺得乾淨。如果孩子沒有辦法刷那麼久,也許可以考慮用電動牙刷,不過不管電動手動,一定要放到對的位置才有效。
「狠」-- 姿勢是刷牙成不成功的一個關鍵因素!!最好最清楚的姿勢,就是像牙醫師看牙的姿勢,不同年齡可以用不同的做法,千萬記得,一定要儘量讓兩隻手都空出來同時幫忙,一手牙刷,一手負責撥開嘴唇或幫忙張開口,清楚的視野,才能刷乾淨!詳細的招式容後詳述。另外,從小就乖乖刷牙完全不哭的孩子,在門診詢問各家爸媽的心得,比例大概不到兩成,而且這兩成內還有一些可能只是自己玩著牙刷而已,不算真正刷牙;我們家的女兒很「幸運」也是刷牙愛哭一族,偏偏又超早就長了難刷的後牙臼齒區,也感謝她讓我想盡方法,「研發」出「十字固定法」,不過她小時候也幾乎每次刷牙都大哭,聲音大到我們都怕鄰居覺得我們家虐童了,這樣從五個月長牙一路刷下來,一歲多開始有點懂就邊哭邊鼓勵,到二歲半左右就可以自己一到刷牙時間自動擺好姿勢,現在三歲多,已經不用再硬抓著她了,有時邊刷還會開完笑的把手伸開要求來重溫一下「十字固定法」…所以,我常在門診半恐嚇半鼓勵的嚇家長:在家刷牙哭,媽媽抱抱秀一下就好了,總比大蛀牙又年紀太小,看牙大哭來得好吧!?
刷完牙,記得要狠下心,別再又喝個奶,就前功盡棄了,就算漱口也沒有用啊!!(牙菌斑可黏的呢,沒那麼容易就請走唷!!塗塗看牙菌斑顯示劑再用力漱就知道了!)
「準」-- 既然要刷,就要刷好!每天只刷80分,永遠就是蛀在20分沒刷到的死角!!不管是邊刷邊玩,還是邊刷邊哭,眼手一定要盯好,心裡放著一個刷牙的順序,最難刷的位置放最先(大部份是上排牙的外側),趁一開始孩子還比較配合時趕快完成,最後再刷好刷的地方(例如下排門牙的外側)。
教戰守則
第一 工具先備好
牙線 + 牙刷 + 小毛巾布 + 含氟漱口水(或氟錠)
第二 姿勢擺出來 小寶寶只有前面門牙的(大約6個月~1歲半),可以用橫抱,讓寶寶的手伸到媽咪背後,媽咪左手臂固定寶寶頭及握住寶寶手,右手可以操作牙刷或毛巾布,來回摩擦牙齒的表面,內外側都要擦到。這個時期也可以用牙刷型的固齒器、指套牙刷、或是最小的兒童牙刷,讓小寶寶開始習慣牙刷。
大寶寶開始長後面大臼齒(大約1歲半~2歲),已經有點懂但還不是很配合,可以採「十字固定法」-- 在沙發或床上讓寶寶平躺,頭放在媽咪大腿中間,兩手放在媽咪膝蓋下方,若是刷牙會抗拒得很厲害,又沒有其他人幫忙,可以再加個枕頭蓋在寶寶腿上,讓媽媽用小腿壓住枕邊固定腳。這個姿勢最重點是要固定好寶寶的頭(利用媽咪大腿,這樣不會硬抓受傷),並且讓媽咪兩隻手空出來,幫忙撥唇刷牙,看得清楚也比較不會刷到受傷。
小小孩開始有意見(2歲~4歲),可以也給他一把牙刷一起刷,平躺的姿勢,或是小孩坐小椅子,頭後仰靠在媽媽腿上的姿勢,最容易刷乾淨!!
大小孩想要自己來(3~6歲),可是6歲以下的孩子,手靈活度還不夠,牙線的使用,或是一些比較難刷到的位置還是需要父母幫忙,可是大小孩不喜歡爸媽全程刷,我通常會跟小朋友說,刷完牙要讓爸比媽咪檢查一下喔,其實,還是由爸媽完成大部份的清潔啦!
學齡兒童(6歲以上),大部份已經自己完成,不過這時候一定要特別注意牙線的使用,還有四個角落恆牙第一大臼齒溝紋的位置要刷到!!
第三 牙線刮一刮
牙線的使用有兩個要點,「左右動一動」---把牙線放入緊緊的牙縫時,可以左右拉動的方式往下,不要用蠻力下壓,比較不會傷害到牙齦,也比較不會讓小朋友覺得不舒服;「前後刮三次」--- 刮!是牙線使用最重要的動作,一般使用時只有進去出來這個動作,只能清到食物渣渣,沒有把真正造成蛀牙的牙菌斑給清除掉,一定要前、後貼著牙齒各刮3~5次,不一定會看到清出很多的東西,也許只是薄薄一層黃白的垢,這就是數以萬計的細菌叢(牙菌斑)。 牙線的使用也儘量先由難清的後牙區位置先開始,後牙區一方面難清,一方面也比較晚換牙,趁小朋友一開始還比較配合時,先清四個角落大臼齒交界縫,再清上面門牙易蛀的交界縫。
牙線還有個妙用 --- 刮舌苔。小朋友的舌頭很敏感,如果用牙刷刷舌頭,或用刮舌苔的一些工具,常常因此就吐了,但舌苔太厚有時會有口腔異味,這時可以用牙線來幫忙,輕刮過舌面再漱一下口,就乾淨多囉!!
第四 牙刷請出來牙刷選小一點的就好(刷毛約3 × 6排),因為食物精緻化,現在小朋友的牙弓骨骼大多較小,相對地牙齒排列擁擠,小一點的牙刷比較能旋轉清潔到各個角度。而且即使上小學了,也不用急著換成大人的牙刷,如果是屬於排列較不整齊,建議還是繼續使用較小的兒童牙刷
刷牙法歷年來有各式各樣的演變,橫向、旋轉、振動各有建議,不過對小朋友而言,貝氏刷牙法還是比較簡單容易清乾淨的選擇。刷毛以橫向方式,兩顆牙前後來回5~10次,刷毛與牙面呈45度角朝向牙齦(小一點的孩子因手動作還未成熟,可以直接橫向刷就好,比較容易做到)。
刷牙要照順序,才不會漏掉某一些位置沒有照顧到。前牙兩個面(唇側、舌側),後牙三個面(頰側、咬合面、舌側),在門診看到刷不乾淨的死角第一名 -- 上顎牙齒唇側;第二名 -- 咬合面溝紋,所以建議先由這兩個難刷的位置先完成,再完成其他的部份。
刷完當然要檢查一下囉!!牙醫師常用的方式是塗上紅色牙菌斑顯示劑,大一點的小朋友(5~6歲以上)也可以用這樣的方式,幾個禮拜檢查看看刷牙的死角有沒有清乾淨,不過最建議的好工具就是萬能的舌頭!刷乾淨的牙齒舔起來是很平滑沒有顆粒感的,如果粗粗澀澀的牙面,大概就有一層牙菌斑囉,牙刷最好再多來回刷幾次。
第五塗上保護膜刷完牙之後,為了再幫牙齒更強壯,有效抵抗細菌的侵蝕,尤其有一些早期蛀牙跡象,牙齒表面已經出現脫鈣斑點時,就得請「氟」來幫忙,為牙齒塗上保護膜,穿上防彈衣!!小寶寶可能不到六個月就長牙了,這時氟錠的使用比較困難,先建議使用日用0.05%含氟漱口水,一天使用一次,在睡前刷完牙後使用,請記得,用「擦」的,不要用漱的!!一般刷牙時可以準備一條小毛巾布,刷完牙後就沾取含氟漱口水擦拭所有牙面,咬合面可以摺疊小毛巾布咬一咬,漱口水不需稀釋,使用後最少半個小時不要喝水、漱口。 建議6歲以上的孩子才使用直接漱口的方式,每次約5~10cc,含在口內一分鐘後吐掉。
氟化物 – 牙齒的保護膜
氟化物如何防蛀
目前氟化物預防蛀牙的作用有三個主要機轉:
1.增加牙齒抗酸防蛀能力 氟化物在牙齒表面形成結晶化良好且較抗酸的「氟化磷灰石」,能抵抗細菌對牙齒的酸蝕,達到預防蛀牙的效果。
2.初期蛀牙病變再礦物質化 臨床上可以看到牙齒表面出現白斑,但表面尚未形成凹洞,是蛀牙的前期,如果情況繼續惡化,表面會開始崩解,形成蛀牙。氟化物可以重建強化已經脫鈣的琺瑯質表面。
3.抑制細菌、減少產酸 抑制細本身酵素的活力,也使牙菌斑不容易黏附在牙齒表面,降低蛀牙發生的機會。氟化物防蛀的效果最大在平滑表面上(約85%),其次為鄰接牙面(約75%),小窩溝裂效果較小(約35%)。
氟的使用方式全身性 – 如飲水加氟、吃氟錠、牛奶加氟…等 局部性 –如牙齒塗氟、含氟牙膏、含氟漱口水…等
其他尚有自然界可獲得,非飲水加氟區每日由飲水或食物攝取約1~3mg氟。 飲食中高含氟量的有:茶葉、魚骨、芋頭。
一般兒童可在家使用氟錠或含氟漱口水(擇一,或由醫師建議使用,以免過量),每半年由牙醫師進行全口塗氟。
1.氟錠:
台灣未飲水加氟,建議2歲以下0.25mg/日,2~3歲0.5 mg/日,3歲以上1 mg/日。若居住區域水中含氟量較高再參加附表做調整。
2.含氟漱口水:
每日一次,六歲以下用擦拭方式,六歲以上再用漱口方式。請注意學校有無使用週用的含氟漱口水,當日暫停在家日用含氟漱口水
3.全口塗氟:
建議由醫師使用,一般半年一次,若蛀牙較嚴重建議3個月一次。 塗完氟後三十分鐘內,不要喝水、漱口、吃東西。慢性腎衰竭的小朋友,在吞入高濃度的氟素後會有延長升高血中氟濃度的時間之情形,且此類小朋友的蛀牙發生率較一般小朋友低,故無須給予額外的氟補充★ 小朋友使用兒童牙膏要注意,不要過量,使用的牙膏量不需要很多,約一顆花生米大小量即可,父母親要在旁監督,盡量減少吞食。以2~3歲體重約10~15公斤,若吞食超過50~75g即可能中毒(小包裝約一條,大包裝約半條牙膏量)。
★家用含氟漱口水(0.05%)一罐約300~500cc,每次使用約5~10cc,體重若大約10kg,若誤吞超過215cc可能中毒(約1/2~2/3罐)。學校用的濃度更高,更需小心使用。★氟錠的使用,2~3歲體重約10~15公斤,若使用0.5mg錠劑,超過100顆為中毒劑量;3歲以上若體重超過20kg,使用1mg錠劑,也是超過100顆為中毒劑量,市售氟錠一罐約100顆,儘量放在小朋友不易拿取之處!!
★吞食過量氟化物時,有噁心、嘔吐、腹痛等症狀。吞服量牙可以喝牛奶或含鋁鎂之制酸劑和氟結合,減少人體吸收;吞食量大需送醫。
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